Cartelle Cliniche-gennaio 1993

1/02/1993	Note
Ha riposato tranquillamente, in mattinata alle ore 10.00 lamentava cefalea, quindi e' stata somministrata Aspirina. Il pomeriggio e' trascorso tranquillamente. Alle 19.35 ha presentato crisi di 20 minuti, nessuna terapia.
2/02/1993
Ha riposato tranquillamente, al risveglio era un po' depressa e' andata tranquillamente a scuola dove ha presentato alle ore 11.00 una crisi di 30 minuti. Il pomeriggio e' trascorso tranquillamente.
3/02/1993
A. questa mattina ha frequentato la scuola del reparto. Nel pomeriggio alle ore 16.00 ha presentato una crisi della solita modalita e durata circa 30 minuti. La giornata e' quindi trascorsa tranquillamente.
4/02/1993
Oggi la giornata e' trascorsa tranquillamente. Alle ora 18.00 ha presentato un inizio di crisi associato ad iperventilazione, che si e' risolto dopo 30 minuti. Alle ore 19.05 e' iniziata un'altra crisi con la medesima modalita' durata circa 30 minuti.
5/02/1993
Oggi Alessandra ha presentato una crisi con la solita modalita' della durata di circa 60 min. Nel pomeriggio e' stata sottoposta a test psicodiagnostici.
6/02/1993
Oggi A. alle 7.30 ha presentato una crisi della durata di 15'. Alle 13.00 e' stata data Aspirina perche' ha lamentato cefalea. Nel pomeriggio e' stata bene.
7/02/1993
Non ha presentato crisi, ma si e' addormentata la sera tardi (ore 1.00) perche' era inquieta, e si e' risvegliata presto.
8/02/1993
Questa mattina alle 6.45 ha presentato una crisi durata fino alle 7.20. Il pomeriggio e' trascorso tranquillamente.
9/02/1993
Oggi A. ha presentato due crisi: una al mattino durata circa 30 minuti, e una alle 14.00 durata ancora 30 minuti. Il pomeriggio e' trascorso tranquillamente.
10/02/1993
A continua la valutazione psicodiagnostica e i test. Oggi ha presentato 2 crisi: una questa mattina e una al pomeriggio (di durata 30 min.)
11/02/1993
Oggi A. ha presentato una crisi durata 40 minuti e trattata con Valium i.m. Nel pomeriggio e' stata sottoposta a test psicodiagnostici. E' stato introdotto Nozinan 1+1+1 cpr/die
12/02/1993
Oggi A. ha presentato una crisi durata circa 20 minuti alle 12.00 ed una di 3 minuti circa alle 18.00. Per il resto nulla da segnalare. Continua la terapia. Verso le 19.10 ha avuto un'altra crisi durata circa 30 minuti.
13/02/1993
Ha trascorso una giornata tranquilla nel corso della mattinata e del pomeriggio. Ha avuto una crisi alle ora 0.30 durata circa 30 minuti per cui non e' stata somministrata alcuna terapia.
14/02/1993
In mattinata e' stata bene, non ha avuto crisi, appare disturbata dalla presenza di un altro degente. Alle ora 14.00 ha presentato un'altra crisi durata 25 minuti.
15/02/1993
In mattinata non ha presentato crisi. nel pomeriggio ha presentato una crisi durata circa 30 minuti.
16/02/1993
Non ha dormito tranquillamente, ha presentato infatti risvegli frequenti. In mattinata ha presentato una crisi durata circa 45 minuti tratata con Valium. Il pomeriggio e' trascorso tranquillamente.
17/02/1993
A. oggi ha presentato una crisi di 3 minuti ed una successiva durata 30 minuti. Il pomeriggio e' trascorso tranquillamente.
18/02/1993
Oggi e' stata bene, ha presentato una crisi durata 30 minuti.
19/02/1993
E' stata bene, ha presentato una crisi mattutina. In serata si e' chiusa in bagno e ha tentato di tagliarsi le vene. Solo dopo ripetuti tentativi l'infermiera ha aperto la porta del bagno, la ragazza ha gettato dalla finestra un oggetto metallico che in seguito ha detto essere un coltello. La ragazza si era procurata solo un solco al polso sx.	Primo tentativo di suicidio
20/02/1993
Non ha dormito tranquillamente perche' ha paura del buio. Si e' addormentata tardi e ha dormito poco. La caposala si e' fatta consegnare le forbici con una scusa e le tiene in consegna. A cena ha mangiato poco, alle 19.00 ha mangiato the e biscotti. H. 21 la paziente si e' allontanata dal reparto senza avvisare il personale infermieristico di turno, rendendosi irreperibile. Dopo mezz'ora di ricerche e' stata trovata nei pressi dei locali della Risonanza magnetica in preda ad una crisi di agitazione. La ragazza presentava inoltre delle ferite superficiali da taglio sull'avambraccio sinistro. La ragazza e' stata trasportata in reparto ed e' stata praticata una iniezione di Valium (1 fiala), le ferite sono state poi medicate. Una volta ripresasi la ragazza ha ammesso di essersi procurata volontariamente le ferite riscontrate, utilizzando un coltello che e' stato sottratto dal reparto e che successivamente e' stato ritrovato. A. Ottolini.	Secondo tentativo di suicidio
21/02/1993
Questa notte ha riposato tranquillamente. E' stato ritrovato il coltello usato per provocarsi le ferite al braccio sx. Nel pomeriggio ha dormito gran parte del pomeriggio, ha fatto merenda e quindi ha cenato. Ha dormito tutta la notte tranquillamente.
22/02/1993
Al risveglio ha lamentato cefalea, alle 9.20 e' stato somministrato Ascuptin 1 cpr. Alle 11.00 ha presentato crisi durate 10 minuti, piu' lievi rispetto alle precedenti. Alle ora 11.45 si e' ferita l'avambraccio sinistro con un oggetto utilizzato dai muratori. La lesione e' simile ad un graffio, comunque e' stata somministrata Anathatat 1 fiala i.m.	Terzo tentativo di suicidio
23/02/1993
Ha riposato tranquillamente tutta la notte. Questa mattina alle 10.00 ha presentato una crisi durata 10 minuti di minore intensita' rispetto alle altre. Subito dopo ha trovato un utensile di acciaio abbandonato per terra, e lo ha utilizzato per ferirsi l'avambraccio dx. Nel pomeriggio alle 16.15 ha presentato una crisi durata circa 2 minuti caratterizzata solamente da iperventilazione senza perdita di coscienza.
24/02/1993
Oggi e' stata bene. Ha trascorso una giornata tranquilla, non mi e' apparsa depressa. A cena si e' alimentata scarsamente perche' ha accusato nausea. Si trascrivono le norme precauzionali messe in atto dal 21-2-91: A. puo' uscire dal reparto solo per telefonare accompagnata dal personale e per andare a scuola. Non esce dall'Istituto. Quando va in bagno la porta rimane non chiusa a chiave e un'infermiera rimane fuori dalla porta. Ogni oggetto tagliente (o potenzialmente pericoloso) e' requisito Ogni giorno viene perquisito l'armadio, oltre agli oggetti personali in genere. Quando il personale non puo' sorvegiare A., la conduce con se'. Tali norme sono comunicate alla paziente e ai familiari.
25/02/1993
Da oggi A. puo' uscire dal reparto accompagnata dalla madre. Ha presentato una crisi alle 3.00 di questa notte, ed una alle 6.00, di breve durata e di scarsa intensità. Si alimenta con regolarità.
26/02/1993
Ore 2.30 Crisi come l'abituale iniziata alle ore 1.40 circa e risoltasi dopo Valium 1 fiala i.m. Questa mattina ha presentato 4 crisi brevi durate 10 minuti. Risoltesi spontaneamente. Nel pomeriggio alle 14.00 ha presentato un'altra crisi di 10 minuti. Ha poi trascorso un pomeriggio tranquilla.
27/02/1993
Oggi A. ha trascorso una giornata tranquilla, ha lamentato cefalea nel pomeriggio e' stata somministrata Aspirina, e nella serata e' stata data un'altra cpr. di Aspirina per il persistere della cefalea.
28/02/1993
Si e' svegliata con la cefalea e quindi e' stata somministrata Tachipirina 500 cpr. Nel pomeriggio ha ricevuto la visita dei parenti, e si e' innervosita. Alle 17.00 ha presentato una crisi di 15 minuti. Ha quindi trascorso una serata tranquilla, ha dormito durante la notte.